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竹內修二:你對自己身體的鍛鍊、保養下對工夫了嗎?

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過去人們以存活的壽命長度,作為平均壽命,而現代人漸漸有了健康壽命的概念,意思是不需要仰賴醫療或照護,能夠靠自己的身心維持生命,並獨立生活。可是,大家對身體又了解多少?只要越了解人類的身體構造和功能,就越能夠理解其結構。若能正確理解身體結構的負面影響,就可以注意日常運動和營養。我希望大家在讀完本書之後,能更了解並愛惜自己的身體。
※本文由大是文化授權,未經允許不得轉載。

 

晚餐太晚吃,你睡著胃可徹夜未眠

 

1. 人家說胃會破洞,是真的破洞嗎?

 

這種症狀稱為胃穿孔。患有慢性胃炎者在空腹時,心窩附近會疼痛,有時會有腹脹感、消化不良。患者出現這些症狀,是因胃感染幽門螺旋桿菌、慢性壓力或飲食過量等造成。

 

慢性胃炎一旦惡化,就會演變成胃潰瘍,導致胃黏膜或胃壁受損,進而產生破洞,這種症狀就稱為胃穿孔。若置之不理,胃中的內容物就會從破洞流進腹腔,併發腹膜炎,嚴重的話,甚至可能死亡。

 

2. 胃壁有幾層?

 

胃壁由三層組織構成。和食物直接接觸的內層,是從口腔黏膜持續延伸的黏膜。胃黏膜上面有許多縱向的皺褶,皺褶之間有被稱為胃小凹的窟窿,裡面有分泌胃液的胃。

 

中層是平滑肌層,由內斜走肌、中環走肌、外縱走肌三層肌肉組織構成。胃部出口(幽門)的環走肌相當發達,構成閥門作用的幽門括約肌(幽門瓣)。最外層由漿膜構成,和腸子外層的漿膜相連,構成腹膜。構成腹腔內壁的腹膜(壁腹膜)也是相同的漿膜,而胃和腸子外層的漿膜稱為內臟腹膜。

 

3. 為什麼胃壁不會被消化?

 

在胃的肌肉反覆翻攪食物的同時,胃液會消化食物。雖然吃進肚裡的食物含有細菌等有害物質,不過胃液成分之一的胃酸(鹽酸),會進行殺菌和無毒化。

 

胃液含有胃蛋白酶原,能進行化學性消化,當它碰到胃酸之後,會轉變成胃蛋白酶,能分解蛋白質。胃蛋白酶或胃酸會破壞蛋白質構成的胃壁,胃酸過多則會引發胃炎。為了保護胃壁,胃腺會分泌黏液在胃液裡,讓黏液遍布在黏膜上面,藉此形成保護胃壁的黏膜屏障。

 

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肝功能,看臉看眼看小便、也看酒量

 

1. 膽汁不是由膽製造

 

很多人以為是膽汁是從膽囊來的,事實上是肝臟製造的。膽囊是囊袋,不是分泌腺。肝臟分泌出的膽汁會運送到膽囊,而膽囊是負責貯藏、濃縮膽汁的器官。肝臟被稱為身體的化學工廠或倉庫,具有各種不同的功能,其中也包括製造膽汁的分泌腺功能。

 

膽汁會被運送到十二指腸當作消化液,雖然膽汁不含消化酵素,可是,其主成分膽汁酸能把脂肪乳化成小滴,使脂肪更容易分解、消化。另外,膽汁成分中的膽色素,是紅血球破壞而產生的尿膽紅素,這就是糞便呈現黃色的原因。

 

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2. 進出肝臟的4種管

 

肝臟是分泌膽汁的外分泌腺,而進出肝臟的4種管,包括運送膽汁的肝管(位在右葉和左葉)、固有肝動脈(負責輸入必要氧氣和營養等物質)、肝靜脈(輸出代謝後產生的二氧化碳及廢棄物質),還有門脈。

 

肝臟具有讓營養產生變化的代謝功能,還能將有害物質解毒或無毒化。經消化的營養或有害物質,會被胃壁及腸壁的微血管吸收。那些物質在微血管聚集後,會透過靜脈從胃部或腸子排出,再進一步聚集到門脈,最後將營養或有害物質運送到肝臟。

 

3. 酒量好的人是因為肝功能比較好?

 

肝臟能解毒、排泄從飲食攝取的有毒物質。酒類所含的乙醇也會經由門脈運送至肝臟,並透過肝細胞進行分解。乙醇會在肝臟被轉換成乙醛,肝細胞裡面名為乙醛脫氫酶(ALDH)的乙醛分解酵素,會把乙醛分解成醋酸。分解完成的醋酸不會傷害身體,但乙醛具有毒性,會使人爛醉或宿醉。

 

ALDH作用較差的人,沒辦法分解有害的乙醛,所以只喝一點酒就會醉;相反的,ALDH作用較強的人,就可以分解乙醛。所以才會有「肝功能強的人,酒量比較好」這樣的說法。

 

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你不動,大腸就不動

 

1. 盲腸炎是盲腸發炎嗎?

 

當人的右下腹疼痛,就是盲腸出問題嗎?會不會是盲腸炎?其實所謂的盲腸炎,並不是指盲腸發炎。大腸連接小腸的開頭部分,本應呈現L形,實際上卻呈現倒T形,從連接口往下突出。無路可走稱為盲,而大腸前端因為往下突出,無路可走,所以才會稱為盲腸。

 

盲腸的前端有個約小拇指大的蛔蟲狀突出,稱為闌尾。其內部呈現管狀,當出現闌尾炎(闌尾化膿性發炎)時,右下腹部就會疼痛,這就是一般所謂的盲腸炎。

 

2. 闌尾是多餘的?

 

據說在兔子、馬等草食性動物的體內,用來分解纖維素(草的纖維)的細菌,就棲息在闌尾,而且闌尾的尺寸又粗又長。對人類來說,闌尾並沒有太大的作用,即使如此,闌尾炎還是會發生。所以人們多半在接受其他的開腹手術時,會預防性的切除闌尾。

 

可是,闌尾的黏膜下組織有許多淋巴小結,近年有研究發現,淋巴組織是生產免疫球蛋白A的重要場所。免疫球蛋白A在黏膜免疫上具有相當重要的作用,與維持腸內細菌的平衡息息相關,所以闌尾並非可有可無。

 

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3. 大腸有什麼功能?

 

營養素是靠小腸的腸絨毛吸收,那麼,大腸的功能又是什麼呢?食物在嘴裡被咬成碎末,再和唾液混合,會經過喉嚨、食道,抵達胃部。食物會在胃裡和胃液混合,抵達小腸後,進一步和膽汁、胰液和腸液混合,最後在小腸吸收完營養素之後,移動到大腸。

 

混合在食物裡的水分,平均一天約有唾液1.5公升、胃液2公升、膽汁以及胰液1.5公升、腸液3公升,共計約8公升,這些水分會把食物變成稠糊的糜(粥)狀。大腸的長度大約是1.5公尺,糜(粥)狀的食物殘渣通過這裡時,大腸會吸收殘渣裡的水分,使食物殘渣變硬,形成糞便。

 

4. 腹瀉或便祕是怎麼引起的?

 

糞便會透過腸壁肌肉的蠕動運動(反覆收縮、放鬆)被推送到出口,當壓力等因素造成大腸過敏,導致蠕動運動過度激烈時,就會加快推進速度。若大腸無法充分吸收水分,糞便被推送到肛門,然後排出水狀糞便,就造成了腹瀉。

 

相反的,如果蠕動運動太過緩慢,推進食物殘渣的速度就變慢。如果這時水分被吸收太多,糞便乾硬,人們就會便祕。除了因運動不足導致蠕動變慢之外,如果經常強忍便意,糞便在直腸停留,也會使糞便變硬。如此一來,蠕動運動減弱,造成糞便停滯,食物殘渣被吸收更多的水分,進而引起惡性循環。所以,養成規律的排便習慣十分重要。

 

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作者簡介

竹內修二

前常葉大學健康推廣系系主任、教授。醫學博士。畢業於東邦大學。在東京慈惠會醫學大學負責人體解剖學的實習與講授,之後,擔任常葉大學教授。負責解剖學、解剖生理學、成長學、運動學的課程講授,積極培育醫師、牙科醫師、護士、物理治療師、職能治療師、針灸師、接骨師、營養師、運動傷害防護師等專業人士。

著有《人體構造與機能的奧秘(圖解版)》、《愛上解剖學》、《用數字解讀人體的奧妙》、《人體內的「洞」》、《圖解人體》、《人體構造解謎》全5集(合同出版)等多部作品。

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