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這六種頭痛一定要看醫生,千萬不要忍!再忙也要記得就醫

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脖頸部,包括臉,都叫頭痛。全台灣每天有超過10 萬人天天在頭痛。每月至少發生一次頭痛的人,高達六成比例。 產生頭痛,是因為頭部的組織,包括皮膚,肌肉、腦血管、眼睛及耳朵等對痛很敏感,一旦它們受到刺激或者處於不正常狀態,就會引起疼痛。
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六種一定要重視的頭痛症狀

 

日常生活中,頭痛再常見不過,幾乎每個人都遭遇過頭痛,但是能及時、正確就醫的卻為數不多,很多人都選擇忍一忍了事。專家提醒,有的頭痛是不能忍的,一忍就會出大問題,在臨床上,有六種頭痛一定要引起重視,及早治療。

 

比如一用力咳嗽或一用力大便就會頭痛,很可能是顱內病變,可能存在腫瘤或腦炎等疾病,必須盡快就醫;再比如,突然發作頭痛,同時伴有一邊手腳麻痺、講話不靈活、視物不清楚等,很可能是中風的先兆,也必須盡快就醫。「在臨床上,有六種頭痛一定要引起重視,及早治療。」廣東省人民醫院神經內科副主任醫師袁彥伯說。

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原發性頭痛相對良性,生成原因是你太緊張了!

 

頭痛,是臨床上常見的症狀之一,99%的人都會遭遇頭痛,但是能及時、正確就醫的卻為數不多。相關調查顯示,37%的白領每月頭痛超過5天,而超過 60%的受訪者表示並不採取任何治療行為,選擇以「忍痛」來處理頭痛困擾,僅有10%的受訪者去醫院就診,其餘則採取自行服藥等方式緩解頭痛。

 

袁彥伯介紹,臨床上,頭痛主要分為兩大類,一類是原發性頭痛,約佔24%,包括偏頭痛、緊張性頭痛和叢集性頭痛。其中偏頭痛病人約佔 9%左右,這種疼痛比較好判斷,患者頭痛發作前有時會出現短暫性看東西模糊,或彎腰、上下樓梯時頭痛加劇。

 

比較怕光、怕聲音,發作後喜歡找安靜、黑暗的地 方待著;很多女性偏頭痛患者發作時間往往跟來例假有關,經前期會比較容易發作,但很少連續痛超過3天,或者睡一覺起來就會緩解。叢集性頭痛的比例不到 1%,也特別容易辨別,「這種頭痛非常典型,呈陣發性密集性發作,非常劇烈,常伴有流淚、鼻塞、流涕等症狀,眼球像要掉出來一樣,一般見過一次就會終生難忘。」

 

而原發性頭痛中最常見的是緊張性頭痛,比例超過10%,這類頭痛跟緊張、疲勞、壓力大等有關,常與焦慮、抑鬱障礙共病。「從臨床經驗來看,原發性頭痛相對良性,也有相應的治療手段,一般不會產生嚴重後果,只是會對患者的生活質量產生一定的影響,需要特別警惕的是繼發性頭痛。」

 

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繼發性頭痛往往由器質性病變所致,千萬不要輕忽!

 

據介紹,繼發性頭痛約佔頭痛的75%,通常有如下幾種原因:

1.神經系統疾病:

如腦血管病、腦腫瘤、顱內感染、腦外傷、某些類型的癲癇、睡眠呼吸障礙等。

 

2.內科疾病:

如高血壓、卵圓孔未閉、貧血、感染(包括感冒)、中毒等導致的頭痛。

 

3.五官疾病:

如青光眼、鼻竇炎、牙痛、中耳炎等也會引起頭痛。

 

4.頸椎疾病:

頸椎退行性病變、椎間盤突出導致神經受壓,也會導致頭痛。

 

5.精神科疾病:

焦慮症、抑鬱症患者常有頭痛症狀,也易與原發性頭痛共病,常因頭痛到神經科就診,需要注意鑑別。

 

「繼發性頭痛往往由器質性病變所致,如果不加重視,往往會導致疾病快速進展,如腦血管病、腦腫瘤、腦炎等導致的頭痛,如不及時治療,患者往往會喪失工作和生活能力,甚至危及生命。」袁彥伯說。

 

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這六種頭痛一定要看醫生,千萬不要忍!可能是腫瘤!

 

袁彥伯介紹,以下六種疼痛,一定要引起患者的高度重視,儘早就醫:

1.有生以來第一次或最痛的一次頭痛、性質發生變化的頭痛、進行性加重的頭痛,一定要高度重視,馬上就醫。

 

2.伴有噁心、嘔吐,或用力咳嗽、用力大便時疼痛加重的頭痛。因為這種頭痛往往預示著顱內壓增高,提示顱內器質性疾病,如急性腦膜炎和腦炎、腦出血、蛛網膜下腔出血、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或腦寄生蟲病等。

 

3. 50歲以後出現的頭痛。因為這個年齡段是很多疾病,尤其是腫瘤的高發年齡段,患者一定要警惕,查明原因。

 

4.頭痛的同時伴有一邊手腳麻痺、講話不靈活、看東西不清楚等,也需儘早就醫,因為這有可能是中風的先兆,也可能預示著腫瘤,提示著腦裡有病灶。

 

5.伴有發燒的頭痛,如果體溫降低,但頭還是痛,並且痛得越來越嚴重,一定要引起重視,這種情況往往提示可能有顱內感染。

 

6.伴有情緒問題的頭痛。調查顯示,有40%左右的抑鬱症患者都會伴有頭痛症狀。這類患者往往會有自殺、自傷等傾向,因此需及時就醫,及早治療。

 

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看病時應向醫生說明頭痛的部位、性質和發作時間!

 

袁彥伯表示,主要應描述以下幾點:

1.發作時間:

什麼時候開始痛的,痛了多久;是急性起病的,還是慢慢起病的;是持續的痛,還是一陣陣的痛。

 

2.頭痛的部位:

是前、後、兩側、一側痛,還是遊走性痛。

 

3.頭痛的性質:

怎樣痛,是血管一跳一跳的痛,還是針扎樣痛;是觸電樣痛,還是鑽孔樣痛。是打擊樣痛,還是爆炸樣痛;是脹痛,還是悶悶的痛。

 

4.有沒有誘因:

比如感冒、拉肚子、吹空調、暴曬等,跟睡眠、情緒、來月經等有沒有關係。

 

5.有沒有規律:

比如上午痛、下午痛還是半夜痛;有什麼辦法可以緩解或加重,比如,是不是跟體位有關,躺下來不痛站起來痛。吃不吃藥或吃什麼藥能夠減輕疼痛;深呼吸或咳嗽時疼痛是不是會加重或緩解等。

 

6.另外,患者的既往病史、外傷史、服藥史、中毒史、家族史等情況也應主動向醫生說明。「因為頭痛是個症狀,醫生往往要根據患者的描述來判斷疾病,因此,患者提供的信息越詳細,醫生指向性的判斷就會越準確。」袁彥伯說。

 

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結語:

 

頭痛是很常見的毛病,很多時候不止自己有,家人也常常和自己一樣有頭痛的問題,也因此頭痛發生時互相分享止痛藥吃,之後就不去理會它了。長期處於緊張的環境,或是工作必須長期維持某種特別的姿勢,很容易引發頭痛。心情不好、焦慮不安,則會加重頭痛。吃藥也可能讓頭痛更嚴重。頭痛只仰賴止痛藥,會拖成「天天頭痛」。許多頭痛專家稱此為「慢性每日頭痛」,因此藥物濫用也是一種會導致頭痛的原因。

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